For de som lever med eller har omsorg for noen med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), er det viktig å være klar over risikoen som COVID-19 kunne posere. Denne artikkelen forklarer hvordan KOLS-syke kan holde seg så sunne som mulig for å minimere risikoen for å fange COVID-19. 

Hva er KOLS og COVID-19?

Coronavirus, kjent som COVID or COVID-19 kort sagt, er en smittsom sykdom som har spredt seg over hele verden og forårsaket en global pandemi. For mange mennesker er symptomene milde, men for eldre aldersgrupper, de med svekket immunforsvar, eller de med eksisterende langsiktige underliggende helsemessige forhold, kan det være mer alvorlig.

Det er absolutt tilfelle for de som lever med langvarig tilstand KOLS, navnet gitt til en gruppe lungesykdommer som forårsaker pusteproblemer, for eksempel kronisk bronkitt og emfysem. Forskning har vist at risikoen for å lide av alvorlige pusteproblemer, komplikasjoner og behov for sykehusinnleggelse med COVID-19 er høyere med KOLS. 

De viktigste symptomene på COVID-19 inkluderer:

  • En ny kontinuerlig hoste
  • høy temperatur
  • Kortpustethet
  • Tap av smak eller lukt.

De fleste som har Coronavirus vil ha minst ett av disse symptomene. 

Hvis du har noen av symptomene på Coronavirus, må du ta en test så snart som mulig. I mellomtiden bør du og alle andre som bor i husstanden din selvisolere ved å bli hjemme til du får testresultatet. Du bør ikke delta på jobb hvis du har noen potensielle symptomer på koronavirus. 

Hvordan kan Coronavirus påvirke deg hvis du har KOLS?

For de som lever med KOLS, kan luftveiene og lungesymptomene på COVID-19 risikere å få mye større innvirkning enn for de som ikke har KOL. Det er allerede godt kjent at influensa (influensa) kan forårsake alvorlige problemer hvis du har KOLS, for eksempel å øke risikoen for lungebetennelse, og saken er lik for COVID-19. 

Kronisk bronkitt og emfysem, som er pusteproblemer forårsaket av KOLS, forårsaker begge lungeskader. Kronisk bronkitt forårsaker langvarig betennelse i luftveiene, mens emfysem skader luftsekkene i lungene. Immunsystemet kan også påvirkes, så en infeksjon som f.eks COVID-19 vil la KOLS-pasienter finne det mye vanskeligere å bekjempe det. 

I tillegg til symptomene på COVID-19, din vanlige symptomer på KOLS kan forverres og forårsake alvorlig kortpustethet og pustevansker. Den reduserte lungefunksjonen gjør komplikasjoner som lungebetennelse mer sannsynlige, og hvis pusten blir veldig hardt rammet, kan det hende du må til sykehus. 

Hvorfor kan Coronavirus påvirke deg mer hvis du har KOL?

Forskning på de nøyaktige årsakene til at KOLS øker risikoen for alvorlig COVID-19 pågår, men tidlige studier indikerer flere faktorer. Disse faktorene inkluderer:

  • Nivåene av proteinet ACE-2 (angiotensinkonverterende enzym-2) - personer med KOL har en tendens til å ha økte nivåer av ACE-2 i nedre luftveier og COVID-19 virus bruker dette proteinet til å binde seg til
  • Følsomhet for virus - hvis du har KOLS, er du kjent for å være utsatt for virale luftveisinfeksjoner, hvorav COVID-19 er et eksempel 
  • Immun dysfunksjon - KOLS forårsaker immun dysfunksjon, noe som gjør det vanskeligere for kroppen din å bekjempe infeksjoner
  • Alder - COVID-19 har en tendens til å være verre for pasienter som er eldre og KOLS er mer vanlig hos eldre mennesker 
  • Underliggende forhold - du er mer sannsynlig å få COVID-19 hvis du allerede lider av en eksisterende eller underliggende helsetilstand, for eksempel KOLS, som kompromitterer lungefunksjonen. 

Hvilke risikoer utgjør det?

KOLS er en alvorlig lungesykdom og COVID-19 påvirker også pusten. Studier viser at fangst COVID-19 når du har KOLS øker risikoen for å kreve innleggelse på sykehus og intensivavdeling (ICU). Det øker også risikoen for død fra COVID-19, spesielt hvis du også røyker

Å ha KOLS betyr imidlertid ikke automatisk at du vil fange COVID-19. En studie fant at bare rundt 2% av de som ble innlagt på sykehus med COVID-19 i Kina hadde underliggende KOLS (den totale forekomsten av KOLS i Kina varierer fra 5-13%). 

En annen nylig studie viste et lavere antall pasienter på sykehus med KOLS og COVID-19 enn de med bare COVID. Noen mennesker antyder at kanskje KOLS-pasienter med hell implementerer tiltak, for eksempel sosial distansering og bruk av ansiktsdekning, for å unngå å fange COVID-19. 

Hvordan reduserer du risikoen?

Hvis du lever med KOLS, er det viktig å være ekstra forsiktig med å minimere risikoen for å fange COVID-19. Her er noen praktiske trinn du kan ta for å redusere risikoen for å få coronavirus:  

  • Bruk ansiktsdekning Bruk av ansiktsdekning, for eksempel ansiktsmaske eller visir, vil redusere risikoen for å puste i dråper som bærer viruset. Et ansiktsbelegg hjelper deg også med å redusere spredningen av infeksjonen ved å beskytte alle du kommer i kontakt med. Husk å vaske ansiktsdekselet regelmessig.
  • Øv deg på sosial distansering - Å holde avstand fra andre mennesker når du er ute, bidrar til å redusere spredningen av COVID-19. Sjekk myndighetsrådene i ditt område for den nåværende anbefalte sosiale avstanden.
  • Unngå overfylte steder - unngå å møte grupper av mennesker enten innendørs eller utenfor.
  • Vask hendene ofte - fortsett å vaske hendene ofte med såpe og varmt vann og bruk alkoholhåndgel om du er ute.
  • Administrer KOLS godt - hvis KOLS er godt administrert og kontrollert, så er risikoen for komplikasjoner med COVID-19 er redusert. Følg din selvledelsesplan, fortsett å ta alle dine orale medisiner og inhalatorer som veiledet av legen din, og ikke endre helserutinen din med mindre du blir bedt om det.
  • Har nok medisiner - sørg for at du har nok medisiner hjemme i tilfelle du har en KOLS-oppblussing og trenger å ta steroider eller antibiotika. Tegn på oppblussing inkluderer en økning i pustebesvær, hoste og slim. 
  • Rengjør utstyret ditt - ikke glem å rengjøre utstyret du bruker regelmessig, for eksempel avstandsstykker, toppstrømningsmåler og forstøver. Bruk oppvaskmiddel eller følg de anbefalte instruksjonene. 
  • Unngå utløsere - gjør ditt beste for å unngå kontakt med kjente utløsere som kan forverre KOLS, for eksempel sigarettrøyk, kjemikalier eller røyk. 
  • Unngå offentlig transport - Hvis du er ansatt og ikke er i stand til å jobbe hjemme, kan du prøve å unngå å bruke offentlig transport der det er mulig. 
  • Skjerming - hvis du blir bedt om å øve på skjerming, følg veiledningen du får. 
  • Slutt å røyke - hvis du er røyker, prøv å slutte. Ikke bare vil det hjelpe deg med å håndtere kols, men det vil også redusere risikoen for COVID-19.

Hvis du bryr deg om noen med KOLS, må du være klar over at teknikker for å fjerne luftveier for å indusere slim eller sputum kan introdusere potensielt smittsomme dråper i miljøet. Så personen som bruker teknikkene, bør gjøre det i et godt ventilert rom borte fra andre mennesker for å redusere risikoen for utilsiktet spredning av infeksjon.  

Gjenopprette

COVID-19 er fortsatt et nytt virus, så det pågår fortsatt forskning og forståelse av effektene og hvordan folk kommer seg. 

Ofte COVID-19 involverer lungebetennelse, og det er allerede kjent at lungebetennelse alene kan ta KOLS-pasienter uker eller måneder å komme seg, noe som indikerer hvor mye COVID-19 kan påvirke liv. Forskning antyder at utvinning fra COVID-19 er en gradvis prosess og kan innebære oppturer og nedturer. Det er normalt å oppleve noe etter-COVID-19 symptomer, som tretthet, fortsatt tap av lukt og smak og andpustethet. 

Hver sak er individuell, og det avhenger av faktorer som scenen for KOLS, din alder, og hvor alvorlig din COVID-19 var. 

COVID-19 kan påvirke både kropp og sinn, og det er ikke uvanlig å oppleve mentale og følelsesmessige problemer, som frykt, bekymring eller angst etter at du har hatt COVID-19. 

Bli veiledet av legen din om hvordan du best kan komme deg fra din COVID-19 erfaring, samtidig som du håndterer de vanlige KOLS-symptomene dine. Ikke legg press på deg selv for å gjøre for mye og ta hver dag som den kommer. Hvis du føler at du kan dra nytte av et lyttende øre eller ekstra mental helsestøtte, spør legen din om psykologiske eller snakkende terapier.

 

KILDER

Attaway AA, Zein J og Hatipoglu US. SARS-CoV-2-infeksjon i KOLS-populasjonen er assosiert med økt helseutnyttelse: En analyse av Clevelands klinikk COVID-19 registret. The Lancet; bind 26: 100515, 1. september 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2020.100515

British Lung Foundation. Coronavirus og COVID-19

British Lung Foundation. Hvordan vil jeg komme meg hvis jeg har hatt koronavirus

Higham A, Mathioudakis A, Vestbo J, Singh D. COVID-19 og KOLS: en fortellende gjennomgang av grunnleggende vitenskap og kliniske resultater.  Eur Respir Rev. 2020 5. november; 29 (158): 200199. doi: 10.1183 / 16000617.0199-2020. 

Leung JM, Niikura M, Yang CWT et al. COVID-19 og KOLS. European Respiratory Journal 2020 56: 2002108; DOI: 10.1183 / 13993003.02108-2020

HYGGELIG. 2020. COVID-19 rask retningslinje: samfunnsbasert omsorg for pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom (COPD). 

HYGGELIG. Kronisk obstruktiv lungesykdom hos voksne

Olloquequi J. COVID-19 Følsomhet ved kronisk obstruktiv lungesykdom. Eur J Clin Invest. 2020 okt; 50 (10): e13382. doi: 10.1111 / eci.13382. Epub 2020 2. september PMID: 32780415; PMCID: PMC7435530.

Simons SO, Hurst JR, Miravitlles M et al. Omsorg for pasienter med KOLS og COVID-19: et synspunkt for å utløse diskusjon. Brystkasse. 2. september 2020. 10.1136. http://dx.doi.org/10.1136/thoraxjnl-2020-215095 

Synd DD. COVID-19 i KOLS: En økende bekymring. The Lancet. 19. september 2020. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2020.100546 

Venkata VS, Kiernan G. COVID-19 og KOLS: samlet analyse av observasjonsstudier. Presentert på: the BRYST Virtuelt årsmøte; 18. - 21. oktober 2020. Sammendrag 2469.

Din Covid Recovery. NHS