Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) er navnet på former for alvorlige lungesykdommer som påvirker luftveiene. Det gjør at luftveiene blir smalere, hindret og betent, noe som gjør det vanskelig å puste. En av hovedårsakene til KOLS er røyking eller eksponering for brukt røyk, som kan ha en ødeleggende effekt på lungefunksjonen. 

Hvorfor er røyking en ledende årsak til KOLS?

Røyking innebærer å puste inn sigarettrøyk, som går inn i lungene og forårsaker skade. Opptil 70 av kjemikaliene i sigarettrøyk er kjent for å være kreftfremkallende (stoffer som fremmer kreft), og de kan skade luftveiene og de små luftposene - kalt alveoler - som finnes i lungene.   

I tillegg til å forårsake KOLS, forårsaker røyking mange andre helseproblemer, som påvirker din generelle helse, immunforsvaret, livskvaliteten din og øker risikoen for hjerneslag, koronar hjertesykdom og mange typer kreft. Hvis du er røyker, bør du snakke med legen din om å slutte å røyke og andre måter å forbedre din generelle helse på.

Hvis du røykte i tenårene eller ble utsatt for passiv røyking i barndommen, kan du lide av langsom lungevekst og utvikling. Dette kan også øke risikoen for KOLS når du er voksen. 

Hvor mange røykere får KOLS?

I USA viser statistikk at røyking forårsaker 79% av alle tilfellene av KOLS. Det er et lignende tilfelle i Storbritannia, hvor rundt en fjerdedel av dødsfallene blant røykere er forårsaket av KOLS. 

KOLS er en langvarig tilstand som rammer rundt 251 millioner mennesker over hele verden. Tall antyder til og med at KOLS innen 2030 kan bli den tredje største dødsårsaken i verden. 

Har alle røykere kols? 

Ikke alle røykere - selv de som røyker tungt - har KOLS. Faktisk viser forskning at nesten en tredjedel av tilfellene forekommer hos mennesker som aldri har røkt. Det er fordi det er andre faktorer som kan være involvert i utviklingen av KOLS. 

Andre årsaker til KOLS

KOLS utvikler seg som et resultat av langvarig skade på lungene som får dem til å bli innsnevret, betent og hindret. Bortsett fra røyking, inkluderer andre årsaker: 

  • En familiehistorie av kronisk lungesykdom 
  • Eksponering for luftforurensning, støv, røyk eller kjemikalier
  • Hyppige brystinfeksjoner i barndommen som etterlot lungene arrede 
  • Alder - KOL er mer sannsynlig å utvikle seg etter fylte 35 år.

En sjelden genetisk tilstand som kalles alfa-1-antitrypsinmangel, rammer omtrent en av 100 personer og gjør dem mer utsatt for KOLS i yngre alder, spesielt hvis de røyker. Alpha-1 antitrypsin er et stoff som normalt beskytter lungene og uten at det etterlater dem mer sårbare for skade. 

Nyere forskning antyder også at det å ha små luftveier i forhold til størrelsen på lungene kan føre til at mennesker er disponert for lavere pusteevne og økt risiko for KOLS. 

Hva skjer hvis du røyker med KOLS?

Hvis du har fått diagnosen KOL, vil familielegen din anbefale at du slutter å røyke. Dette gir deg den beste sjansen for å behandle og håndtere kols symptomer. En studie fant at røykeavslutning betydelig reduserte risikoen for sykehusinnleggelse og død for KOLS-pasienter og tidligere røykere hadde mye bedre resultater enn de som fortsatte å røyke etter å ha vært diagnostisert med KOLS

Hvis du ikke er i stand til å slutte med tobakksvanen din eller ikke vil slutte å røyke, kan du oppleve at røyking forverrer KOLS-symptomene dine og forårsaker flere bluss. Dette kan øke risikoen for å bli innlagt på sykehuset for ytterligere behandling, påvirke livskvaliteten og redusere forventet levealder.

Hvor lenge kan du leve med KOLS og fremdeles røyke?

Det er vanskelig å forutsi nøyaktig hvor lenge du kan leve med KOLS og fortsatt røyke. Det avhenger av en rekke faktorer, inkludert hvilket stadium KOLS er i, eventuelle andre helseproblemer du har, og hvor mye du røyker. 

Tallrike studier har vist en klar økning i risikoen for dødelighet hos personer med KOL som røyker, sammenlignet med de som ikke gjør det. Studier antyder at de med stadium ett eller to (mild og moderat) KOLS som røyker mister noen år med forventet levealder i en alder av 65 år. For de med trinn tre eller fire (alvorlig og veldig alvorlig) KOLS, mister de fra seks til ni år med forventet levealder på grunn av røyking. Dette kommer i tillegg til de fire årene av livet som alle som røyker har mistet. 

Hvis du har spørsmål om hvordan din KOLS-røykevane vil påvirke forventet levealder, snakk med legen din. 

Hvordan forhindre KOLS

En av de beste måtene å forhindre KOLS er å ikke røyke eller bli utsatt for passiv røyking, da det kan forårsake mye skade på luftveiene og lungene. 

Men ettersom KOLS noen ganger kan være forårsaket av andre faktorer, som genetikk og lungeinfeksjoner hos barn, er det ikke alltid lett å forhindre hvert eneste tilfelle. 

Uansett omstendigheter, kan en tidlig diagnose og passende behandlingsregime for dine behov forhindre ytterligere skade på lungene.

Hvordan behandle KOLS

Dessverre er det ingen kur mot KOL, da lungeskadene som allerede har oppstått ikke kan reverseres. Imidlertid kan sykdommen håndteres og behandlet for å forhindre ytterligere skade og forbedre symptomene og livskvaliteten. 

Behandlingene du trenger vil avhenge av hvilket stadium du har av KOLS og hvordan KOLS påvirker deg. 

 

KILDER

American Lung Association - Lær om KOLS.

ASK - Røyking og luftveissykdommer

BMX beste praksis - Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)

British Lung Foundation - Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) statistikk

British Thoracic Society - KOLS

Chen CZ, Shih CY, Hsiue TR, Tsai SH, Liao XM, Yu CH, Yang SC, Wang JD. Forventet levealder (LE) og tap av LE for pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom. Respir Med. 2020 Okt; 172: 106132. doi: 10.1016 / j.rmed.2020.106132. Epub 2020 29. august. PMID: 32905891.

HHS - Helsekonsekvenser av røyking, Kirurg generelt faktaark. 

Josephs L, Culliford D, Johnson M, et al. Forbedrede resultater hos tidligere røykere med KOLS: en britisk primæromsorgsobservasjonskullstudie. European Respiratory Journal Mai 2017, 49 (5) 1602114; DOI: 10.1183 / 13993003.02114-2016

Lamprecht B, McBurnie MA, Vollmer WM, et al. KOLS hos aldri røykere: resultater fra den populasjonsbaserte byrden av obstruktiv lungesykdomsstudie. Brystet. 2011;139(4):752-763. doi:10.1378/chest.10-1253

NHS - Kronisk obstruktiv lungesykdom - årsaker

HYGGELIG - Kronisk obstruktiv lungesykdom hos voksne

Qaseem A, Wilt TJ, Weinberger SE, Hanania NA, et al. American College of Physicians; American College of Chest Physicians; American Thoracic Society; European Respiratory Society. Diagnose og behandling av stabil kronisk obstruktiv lungesykdom: en klinisk praksisoppdatering fra American College of Physicians, American College of Chest Physicians, American Thoracic Society og European Respiratory Society. Ann Intern Med.

Shavelle RM, Paculdo DR, Kush SJ, Mannino DM, Strauss DJ. Forventet levealder og leveår mistet ved kronisk obstruktiv lungesykdom: funn fra oppfølgingsstudien NHANES III. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2009;4:137-148. doi:10.2147/copd.s5237

Smith BM, Kirby M, Hoffman EA, et al. Assosiasjon av dysanapsis med kronisk obstruktiv lungesykdom blant eldre voksne. JAMA. 2020;323(22):2268–2280. doi:10.1001/jama.2020.6918 

HVEM - Kroniske luftveissykdommer - årsaker til KOLS