Tilgjengelige vaksiner mot COVID-19 Infeksjon.

Vaksiner er det mest effektive forebyggende tiltaket mot COVID-19 og den eneste løsningen som avslutter pandemien.

Effektive vaksiner er brakt i markedet i enestående hastighet.

På slutten av 2020 begynte helseorganisasjoner i forskjellige land rundt om i verden å vaksinere mot COVID-19.

Seks vaksiner er nå i bruk.

Moderna: mRNA-1273

Denne vaksinen var den første hvis formulering ble løst. Selv eksperter ble overrasket over hastigheten på utviklingen. I følge ærverdige medierapporter hadde det amerikanske farmasøytiske selskapet Moderna allerede formelen for sin mRNA-1273 vaksine klar 13. januar, tre dager etter at Sars-CoV-2 genomet ble publisert.

Som navnet antyder, er dette en såkalt mRNA-vaksine. I denne prosessen brukes syntetisk produserte RNA-fragmenter av viruset for å gi kroppen de instruksjonene som gjør det mulig å produsere et protein som etterligner en delmengde av viruset. Dette gjenkjennes av immunforsvaret, som reagerer og produserer antistoffer og T-celler. Hvis det virkelige koronaviruset vises, er forsvarssystemet utstyrt og kan forhindre smitte.

I fase 3-studien på mer enn 30,000 94.5 forsøkspersoner var vaksinen (gitt i to doser med fire ukers mellomrom) XNUMX prosent effektiv beskyttelse mot COVID-19, spesielt det alvorlige infeksjonsforløpet. Vaksinen var imidlertid litt mer effektiv i yngre grupper av mennesker enn hos eldre, som er det primære målet.

Sammenlignet med Biontech / Pfizer-vaksinen forårsaket Moderna-vaksinen bivirkninger hos flere, som hovedsakelig inkluderte smerter på injeksjonsstedet og influensalignende symptomer, men disse avtok relativt raskt. Imidlertid er det også en fordel sammenlignet med Biontech / Pfizer-vaksinen: Moderna-vaksinen, som allerede er lisensiert og vaksinert i USA, kan lagres ved minus 20 grader Celsius i opptil seks måneder og anses ikke å kreve minus 70 grader som Biontech / Pfizer-vaksinen.

FDA faktaark: https://www.fda.gov/media/144638/download

BioNTech / Pfizer: NT162b2

Det er den store vinneren i det globale løpet: NT162b2-vaksinen fra farmasøytiske selskaper BioNTech og Pfizer var den første som fjernet godkjenningshinderet i flere land og brukes allerede i massiv skala: mer enn to millioner doser har allerede blitt vaksinert .

Som med Pfizers vaksine er NT162b2 en mRNA-vaksine: Vaksinen gir celler instruksjonene de trenger for å produsere et protein som etterligner en del av viruset. Dette fører til immunresponsen.

Dataene fra den sentrale fase 3-studien som involverte nesten 44,000 95 personer, hvorav halvparten fikk vaksinen og en halv placebo, var imponerende. Vaksinen, med to doser som administreres med tre ukers mellomrom, ga en effekt på rundt XNUMX prosent og ga også beskyttelse til eldre mennesker.

Bivirkningene var begrensede: smerter ved injeksjonsstedet og influensalignende symptomer, som avtok etter en til to dager. Forsiktighet anbefales imidlertid for personer som er utsatt for anafylaktisk sjokk.

Hovedproblemet med NT162b2 er lagring: legemidlet må sendes og midlertidig lagres i minus 70 grader; ved normal kjøleskapstemperatur har den en holdbarhet på fem dager. Det forventes imidlertid nye data her som kan forlenge denne perioden.

FDA faktaark: https://www.fda.gov/media/144414/download

AstraZeneca: ChAdOx1 nCoV-19

Denne vaksinen har en nøkkelrolle å spille i den globale kampen mot koronapandemien. Dette fordi ChAdOx1 nCoV-19-vaksinen fra Oxford University og legemiddelfirmaet AstraZeneca er billig, kan produseres i store mengder og ikke krever spesiell kjøling. Imidlertid har godkjenningen blitt forsinket noe på grunn av problemer med forsøk. Men nå er ChAdOx1 nCoV-19 godkjent i Storbritannia og India.

Vaksinen er en såkalt vektorvaksine og består av et genetisk modifisert sjimpanse-forkjølelsesvirus, som genetisk materiale fra Sars-CoV-2 blir introdusert i humane celler som en vektor. Dette vektorprinsippet ble også brukt i Ebola-vaksinen.

Effekten av vaksinen er fortsatt kontroversiell: beskyttelse på rundt 90 prosent ble oppnådd når en halv dose ble administrert etterfulgt av en full dose med intervaller på en måned. Doseringsregimet som faktisk var ment, oppnådde bare 62 prosent effekt.

AstraZeneca-sjef, Pascal Soriot, kunngjorde nylig at det ser ut til at det nå er funnet en formel som lover effekt som ligner på mRNA-vaksinene, selv om han ikke ga spesifikke data. Han kunngjorde imidlertid en publikasjon om emnet i nær fremtid. Så langt har det ikke forekommet alvorlige bivirkninger hos 40,000 3 forsøkspersoner - sykdommene som forårsaket et kort avbrudd i fase XNUMX-studien, var ikke relatert til vaksinen.

I Storbritannia fikk vaksinen akutt godkjenning i slutten av desember 2020, og vaksinasjoner begynte fra 4. januar. Det som er spesielt med den britiske vaksinasjonsstrategien i forbindelse med ChAdOx1 nCoV-19, er at målet på grunn av mangelen på vaksinen er å (delvis) vaksinere flest mulig med en startdose først.

Andre dose først etter tre måneder

Dette skal sikre beskyttelse mot et alvorlig sykdomsforløp så raskt som mulig. Den andre dosen skal da bare administreres etter tre måneder, som støttes av uavhengige eksperter med tanke på infeksjonstallene. Det antas at en senere administrering av "booster", dvs. den andre delvise vaksinasjonen, ikke skal være et problem og muligens til og med øke effektiviteten.

Gov.UK: https://www.gov.uk/government/publications/regulatory-approval-of-covid-19-vaccine-astrazeneca/conditions-of-authorisation-for-covid-19-vaccine-astrazeneca

FDA faktaark er ennå ikke tilgjengelig

Johnson & Johnson: JNJ-78436735 eller Ad26.COV2.S

Johnson & Johnsons vaksine administreres som en enkelt dose, i motsetning til to-dose koronavirus-vaksiner fra Pfizer, Moderna og AstraZeneca.

Johnson & Johnsons vaksine er resultatet av flere tiår med forskning på adenovirusbaserte vaksiner. I juli ble den første godkjent for generell bruk - en vaksine mot ebola, også produsert av Johnson & Johnson. Selskapet gjennomfører også studier av adenovirusbaserte vaksiner for andre sykdommer, inkludert HIV og Zika. Noen andre koronavirusvaksiner er også basert på adenovirus, som den som er utviklet av Oxford University og AstraZeneca.

I en studie av 43,783 66 deltakere i USA, Latin-Amerika og Sør-Afrika forhindret vaksinen omtrent XNUMX% av COVID-19 saker. Selskapet fant bevis på noe immunitet hos deltakerne to uker etter vaksinasjon, som så ut til å styrke seg over tid. Vaksinen beskyttet også mot 85% av moderat til alvorlig COVID-19 tilfeller - den typen som ville få noen til å søke lege - og har hittil gitt fullstendig beskyttelse mot død fra COVID-19.

Bivirkninger rapportert i forbindelse med Janssen COVID-19 vaksine inkluderer: Reaksjoner på injeksjonsstedet: smerte, rødhet i huden og hevelse og generelle bivirkninger: Hodepine, veldig trøtt, muskelsmerter, kvalme og feber.

FDA faktaark: https://www.fda.gov/media/146305/download

Gamaleja-instituttet Moskau: Sputnik V

Den russiske vaksinen Sputnik V, som i likhet med Oxford University og produsenten AstraZenecas AZD1222-vaksine er basert på adenovirus, oppnår tilsynelatende bedre beskyttelseseffektivitet, som sies å være mer enn 95%, ifølge en pressemelding fra statens direkte investeringsfond RDIF.

SARS-CoV-2-pandemien har satt fart i utviklingen av nye vaksiner som tidligere var klassifisert som eksperimentelle. Disse inkluderer AZD1222 fra produsenten AstraZeneca og Sputnik V fra Gamaleja Institute of Epidemiology and Microbiology i Moskva.

Begge vaksinene bruker adenovirus som vektorer for å levere gener for piggproteinet til muskelcellene, hvor den faktiske vaksinen deretter produseres. Prosessen er nyskapende. Adenovirus har bare blitt brukt som genleveringsbærere i genterapi basert på en enkelt applikasjon. Vaksinasjoner krever ofte flere doser.

Siden immunforsvaret også kan produsere antistoffer mot adenovirus etter den første vaksinasjonen, kan effekten av den andre dosen svekkes hvis immunforsvaret eliminerer virusene før de infiserer målcellene.

De russiske forskerne forventet risikoen for antistoffdannelse mot vektoren og valgte derfor to forskjellige virus. Vaksinen for den første dosen er basert på type 2 adenovirus (rAd26). For den andre dosen ble type 26 adenovirus (rAd5) brukt. Dette kan forklare hvorfor den høye beskyttende effekten i den pågående fase 5/2 studien var høyere enn i studien utført av produsenten AstraZeneca.

https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(20)30923-3/fulltext

Sinopharm Kina: CNBG-vaksine

Kina godkjente Sinopharm-vaksine for generell bruk 31,2020. desember XNUMX. Også godkjent i De forente arabiske emirater.

Allerede før offisiell godkjenning hadde noen 4.5 millioner doser av vaksinen blitt administrert i Kina, spesielt til helsearbeidere eller ansatte i statlige selskaper. Nå har myndighetene gitt offisiell godkjenning til den første koronavaksinen, vaksinen fra det statseide Sinopharm.

I følge Sinopharm oppnådde vaksinen 79 prosent effekt i studier. Det administreres i to doser. Vaksiner fra Pfizer / BioNTech og Moderna oppnådde en gjennomsnittlig effekt på henholdsvis 95 og 94 prosent. I motsetning til disse vaksinene bruker ikke den kinesiske vaksinen genteknologi. I stedet er den basert på den klassiske metoden for å utløse en immunrespons ved å drepe koronavirus.

Så langt har internasjonal tillit til kinesiske vaksiner stort sett manglet, delvis fordi få testresultater er publisert. Observatører antar at Kina må gjøre mer studiedata tilgjengelig for å få tillit.

Dato: Mars 19, 2021