Virtuelt vitenskapelig møte

GAAPP 2020 Sammendrag av vitenskapelig møte

Takk til alle som kunne delta på vårt 4. vitenskapelige møte 8. juni direkte.
For alle som ikke hadde muligheten til å delta i det virtuelle møtet, gir vi lydfilene vedlagt.

Her er et kort sammendrag av hver foredrags bidrag.

Vi hadde fire veldig gode talere som snakket om svært aktuelle spørsmål.

  • Prof. Ioana Agache, tidligere president EAACI
  • Prof. Tobias Welte, tidligere president ERS
  • Patrice Becker MD, seksjonssjef, Ashtam and Airways Biology, NIAID / DAIT / AAABB
  • Prof. Andrew Menzies-Gow, alvorlig astmaspesialist og NHS Englands nasjonale klinikkdirektør for respiratoriske tjenester

Prof. Agache: “EAACI Guidelines: House Dust Mite-driven Allergic Asthma”

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/all.13749

o 85% barn med astma har allergi
o HDM-allergi hos 20-40% voksne med astma
o Modell 1 vs modell 2 tilnærming
o Oppdatering av AIT-retningslinjene:

  • HDM-nettbrett - Moderat anbefaling Voksne
  • HDM Drops - Lav anbefaling Voksne og barn
  • HDM SCIT - Lav anbefaling Voksne og barn

Forebygging hos barn med AE eller sterk atopisk historie - ja - kan forbedre lungefunksjonen i små luftveier

Prof. Agache: "Anbefalinger om bruk av biologiske legemidler ved alvorlig astma"

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/all.14235

o Biologisk behandling (benralizumab, dupilumab og omalizumab) vil bli bestemt på fenotype og endotype (avhengig av biomarkører og
komorbiditeter)
Delt beslutningstaking spiller en nøkkelrolle i valg av SA-behandling
> Fenotype + biomarkør + Ønsket resultat Felles beslutningstaking mellom pasienter og & HCP
> Start 3 måneders prøveperiode og evaluer respons
o Kontroller lysbildet for biomarkør og komorbiditet!

Prof. Welte: ”Luftveissykdommer og COVID-19"
Han rapporterte om en interessant lenke til Fashion Week i Italia og spredning fra Kina og super-spread fra det østerrikske skiområdet Ischgl til de fleste Island-saker.
Spredning av sykdom på grunn av dag 5 før symptomer og PCR-testing de første 5 dagene negativ Progresjon av COVID - Dag 14 er nøkkelen - utvinning eller progresjon til ARDS
Tretthet mest bemerkelsesverdige symptom i flere uker etter COVID
Angiogenese er avhengig av berørte celler. COVID-19 er en endotel sykdom; influensa
påvirker epitel
Komorbiditeter: Kardiovaskulær og metabolsk vanligst for komplikasjoner
- Astma 9% og
- KOLS 5%
- Hypertensjon 56%
- Diabetes 32%
Behandling: Heparin for alle pasienter - alle andre behandlinger er eksperimentelle
EOS-uttømming? Welte hadde pasienter på biologiske med COVID
Høy eNO Høy ICS / LABA
Ingen sekundære infeksjoner sett ennå

Prof. Becker: NIH / NIAID
o Instituttet hennes gjennomfører to studier om:

  • Pedallergi og astma COVID studie: innen 2000 familier; etter sykehusinnleggelse
    studie, 1 års innlegg COVID
  • Endringer i immunforsvaret: Immun signaturer til de som har
    komplikasjoner mot de som ikke gjør det

o ACT Treatment Trial — Remdesivir vs Remdesivir + //// Mederna vaksine Fase I
o Vaksine som sannsynligvis vil være tilgjengelig i 2021 eller senere; Behandling sannsynlig sent 2021-2022
o Pasientengasjement i FoU-PFDD, pasientadvokater, ad boards, prøveutforming
o Unified airway approach to stop COVID i nesegangen før du går inn i lungen

Prof. Menzies-Gow: Fremtiden for alvorlig astma - fremme vitenskapen
o 48% av astmapasientene har aldri sett en spesialist
o> 50% av astmarelaterte helsekostnader er forårsaket av 10% av astmapopulasjonen
o Epitel ser ut til å være nøkkelføler for ytre miljø; skjemaer
beskyttende barriere; produserer cytokiner
o Cytokiner utløser betennelsesprosessen nedstrøms
o TSLP, IL33, IL25 avbryter tidligere i kaskade
Noen pasienter hevder fullstendig remisjon av astma
oCS Stewardship; 17% OCS rx av PUD (må gjøre det bedre gitt langsiktig side
effekter av OCS!)

Last ned sammendraget: