Astma er en langvarig lungesykdom som berører anslagsvis 300 millioner mennesker globalt. Over 19 millioner voksne har astma i USA (det er omtrent 1 av 12). I Storbritannia er antallet voksne som tar astmamedisiner over 4 millioner, noe som på samme måte fungerer hos omtrent 1 av 12 av den voksne befolkningen.

Når du har astma, er det indre fôret i luftveiene følsomme, blir betent og hovent og gir overflødig slim. I tillegg strammes glatt muskulatur rundt luftveiene. Det resulterer i at luftveiene blir smalere (en prosess som kalles bronkokonstriksjon) som gjør det vanskelig å puste inn og ut.

I Storbritannia bruker National Health Service 1 milliard pund hvert år på å behandle og ta vare på personer med astma. De samlede årlige kostnadene for astma i Europa anslås til 17.7 milliarder euro, mens kostnaden i USA er 80 milliarder dollar.

Hva er astma hos voksne?

Astma hos voksne er astma som utvikler seg som voksen (vanligvis de som er over 20 år), selv om de fleste med astma hos voksne hadde tilstanden som barn. For mange forsvant symptomene i løpet av tenårene, men en tredjedel av individene finner at astmaen deres kommer tilbake i voksen alder. Noen mennesker utvikler astma for første gang som voksen - faktisk kan tilstanden utvikles i alle aldre.

H2 Hva forårsaker astma hos voksne?

Vi vet ikke helt sikkert hva som forårsaker astma hos voksne, men det er sannsynlig at det er en kombinasjon av miljømessige, genetisk og yrkesfaktorer. Sjansen din for å få astma som voksen er høyere hvis du:

  • Hadde barndoms astma selv om du ikke har hatt noen symptomer i flere år
  • Er kvinner - flere kvinner enn menn har astma, spesielt etter 20 år, rundt graviditet og i overgangsalderen, så endrede hormonnivåer kan spille en rolle her
  • Er utsatt for et allergen på jobben (kalt yrkesastma) - som mugg, trestøv, kjemikalier, mel, aerosoler og så videre. Cirka 15% av all astma hos voksne er arbeidsrelatert
  • Leve i fattigdom
  • Ha en allergi, som høysnue
  • Ha en slektning som har astma eller allergi
  • Er overvektige - fedme ser ut til å øke risikoen for astma betydelig
  • Har en sykdom eller infeksjon, spesielt en luftveisinfeksjon.

Hvis du har astma hos voksne, forverrer en eller flere triggere som er individuelle for deg symptomene dine, spesielt hvis astmaen din er dårlig kontrollert, inkludert:

  • Virusinfeksjoner
  • Noen legemidler, inkludert betablokkere, aspirin, ibuprofen og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
  • Røyker sigaretter eller vaping, bilgasser og andre luftforurensende stoffer
  • Allergener hjemme eller på jobb
  • Ekstreme værforhold
  • Øvelse
  • Stress eller ekstreme følelser.

Voksne vs astma hos barn

Det er vanlig at barn har astmasymptomer som kommer og går, for eksempel utløst av allergi eller luftveisinfeksjon. Voksent astma har en tendens til å ha vedvarende symptomer som ofte ikke er forbundet med allergiske utløsere.

Omtrent en av ti voksne med astma har ukontrollerte symptomer og forverringer til tross for behandling. Slike 'vanskelig å behandle' astma kan redusere livskvaliteten og også føre til flere dødsfall enn vi ser med astma hos barn. Vi vet ikke hvorfor astma hos voksne ikke reagerer like bra på behandling som astma hos barn. Det kan være fordi voksne lunger kan være stive og fungere mindre bra enn barnets lunger. Også kroppens immunrespons kan endres når vi blir eldre.

Det er betryggende å huske at død av astma i voksen alder fortsatt er uvanlig.

Voksne har også en tendens til å ha andre sykdommer som er rammet av astma og allergimedisiner. For eksempel kan orale steroider forverre symptomene på glaukom, grå stær og osteoporose.

Hva er symptomene på astma hos voksne?

Symptomene på astma hos voksne inkluderer:

  • Hoste
  • tungpustethet
  • Føler meg kortpustet
  • Følelse av tetthet eller smerter i brystet.

Hvordan diagnostisert astma hos voksne

Når du vurderer en astmadiagnose, vil legen din be deg om å:

  • Beskriv symptomene dine og når de oppstår
  • Forklar familiehistorie, arbeidsplass, hjemmemiljø og livsstil
  • Ta en eller flere pusteprøver (lungefunksjon).

Legen din kan også starte deg med en behandlingsforsøk med astmamedisiner før diagnosen er bekreftet.

Astmasymptomer kan forveksles med noen andre forhold, spesielt hos eldre voksne. Sykdommer som etterligner astma inkluderer brokk, gastrointestinale problemer, hjertesykdom, lungebetennelse, revmatoid artritt og kronisk obstruktiv lungesykdom.

Pusteprøver for diagnostisering av astma hos voksne

Pusteprøvene for astma inkluderer:

  • Spirometri - hvor mye luft du kan puste ut på en bestemt tid.
  • Bronkodilatator reversibilitet (BDR) - dette er når to spirometri tester utføres før og etter en engangsdose med bronkodilatormedisiner for å se om behandlingen hjelper. En positiv BDR-test bekrefter vanligvis en astmadiagnose.
  • Peak ekspiratory flow (PEF) monitoring - måler hvor fort du kan puste ut. Du kan bli bedt om å overvåke PEF, ofte referert til som peak flow, hjemme i to til fire uker.
  • Fraksjonert utåndet nitrogenoksid (FeNO) - måler nivået av betennelse i luftveiene.
  • Bronkial utfordring - undersøker hvor følsomme luftveiene dine er for et bevisst administrert irritasjonsmiddel (histamin eller metakolin). Denne spesialisttesten utføres bare under medisinsk tilsyn på sykehus.

De fleste trenger bare en eller to tester for å komme til en diagnose. Etter at astma er bekreftet, kan du ha en eller flere allergitester for å prøve å identifisere potensielle utløsere.

Kan astma forsvinne hos voksne?

Det er ingen kur for de fleste typer astma hos voksne. Hoved unntaket fra dette er astma på arbeidsplassen, som kan stoppes ved å identifisere og fjerne materialet som forårsaker astmaen, eller hvis du fjerner deg selv fra eksponeringen. Du må kanskje endre yrke for å gjøre dette.

Behandling av astma hos voksne

Medisiner og behandlinger for astma hos voksne er:

  • Antiinflammatoriske midler - inhalerte kortikosteroider tas daglig for å forhindre astmasymptomer ved å redusere følsomhet og betennelse i luftveiene. Steroidtabletter kan tas for akutt oppblussing og mer alvorlig astma.
  • bronchodilators - korttids- og langtidsvirkende bronkodilatatorer tas innimellom for å lindre symptomene. De jobber i løpet av få minutter og bør ikke trengs mer enn tre ganger i uken.
  • Leukotrienreseptorantagonister - daglige tabletter for å forbedre forebygging om nødvendig.
  • Teofyllin - tas daglig for å forhindre symptomer hvis de fremdeles ikke er godt kontrollert.
  • Monoklonalt antistoff (Mab) -terapi - også kalt biologiske medisiner eller 'biologiske stoffer', disse injeksjonene blokkerer noe av kroppens immunrespons på utløsere.
  • Bronchial thermoplasty - er en kirurgisk prosedyre utført på selve luftveien for å redusere tykkelsen.

Tips for å håndtere astma hos voksne

  • Bruk og følg din personlige handlingsplan (PAP), noen ganger kalt en astmabehandlingsplan
  • Ta din daglige forebyggende inhalator, selv om du føler deg frisk og frisk
  • Hold alltid avlastningsinhalatoren med deg
  • Gjør en anmeldelse med legen din eller astmasykepleier minst en gang i året
  • Ha en sesonginfluensavaksine og også pneumokokkvaksine for å beskytte mot lungebetennelse
  • Hvis du røyker, få den hjelpen du trenger for å slutte
  • Opprettholde en sunn vekt
  • Tren regelmessig, spis sunt og få nok søvn. Hvis symptomer oppstår når du trener - hvile, bruk avlastningsinhalatoren for å komme deg før du fortsetter. Snakk med legen din eller astmasykepleieren hvis trening er en utløser for deg.
  • Vet hva du skal gjøre hvis symptomene forverres, og hvis de gjør det, handle tidlig.
  • Prøv å øve pusteøvelser for astma, som Buteyko-metoden
  • Hold stressnivået under kontroll - noen synes yoga, oppmerksomhet eller massasjeterapi er nyttig.

Informasjon og støtte

Du finner et vell av ytterligere informasjon om allergi og astma på nettstedet vårt, og vi håper du vil utforske det. Du kan også Ta kontakt med oss - vi vil gjerne høre fra deg!