Kjære pasienter,

Vi vil gjerne gi deg litt informasjon om emnet allergi og COVID-19 vaksinasjon. Som du sannsynligvis har lært av media, har alvorlige generelle reaksjoner forekommet i svært sjeldne tilfeller kort tid etter vaksinasjon med de to tilgjengelige mRNA-ene. COVID-19 vaksiner fra selskapene Bion-tech / Pfi zer og Moderna. Den britiske helsemyndigheten ga derfor en midlertidig anbefaling om å utelukke pasienter med "alvorlige allergier" eller "anafylaksi" fra vaksinasjon. Dette har ført til uklarheter internasjonalt og også i Tyskland.

I prinsippet kan allergiske eller anafylaktiske reaksjoner forekomme i svært sjeldne tilfeller (1 tilfelle per 100,000 1 til XNUMX million vaksiner) med hver vaksinering (ikke bare mot COVID-19). Dette kan være forårsaket av selve vaksinen eller av hjelpestoffer / tilsetningsstoffer i vaksinen.

Det er ingen bevis for økt risiko (sammenlignet med normalbefolkningen) assosiert med COVID-19 vaksinasjon med godkjente vaksiner for pasienter med følgende sykdommer i den allergiske / atopiske gruppen:

- Atopisk eksem (nevrodermatitt)
- Urtikaria (elveblest) / angioødem
- Rhinoconjunctivitis allergica (høysnue)
- Bronkialastma (men astma bør være godt kontrollert på vaksinasjonstidspunktet)
- Nesepolypper
- Matallergi (spesielt ingen problemer for kyllingeggproteinallergikere, da det ikke er noe
kyllingeggprotein i Biontech- eller Moderna-vaksinen)
- Insektgiftallergi
- Smertestillende intoleranse
- Antibiotisk allergi
- Kontaktallergi (f.eks. Nikkel, duft eller konserveringsallergi)

En spesiell undersøkelse (hud- eller blodprøve) før vaksinasjon er ikke nødvendig for pasientgruppene som er oppført her.

Ta kontakt med legen din dersom følgende er kjent i ditt tilfelle:

- Alvorlig allergisk reaksjon på en tidligere ikke-COVID 19 vaksinasjon.
- Alvorlig allergisk reaksjon etter medisinering (spesielt avføringsmiddel) eller injeksjoner
- Alvorlig allergisk reaksjon etter medisiner og kjent mastocytose
- Alvorlig allergisk reaksjon av ukjent årsak

Alvorlig allergisk reaksjon betyr plutselig forekomst av hudsymptomer med kortpustethet og / eller sirkulasjonsreaksjon, som har krevd øyeblikkelig medisinsk behandling. I dette tilfellet anbefaler vi tidligere allergisk avklaring (vurdering av den enkelte situasjon av en allergiker) før COVID-19 vaksinasjon og / eller vaksinasjon i økt risiko. Dette inkluderer en 30-minutters oppfølging. (Et nødutstyr inkl. Adrenalinpenn må være på stedet).

Vær oppmerksom på at ingrediensene i vaksineløsningene ikke er tilgjengelige som testede testallergener.

Pasienter med en kjent tidligere alvorlig allergisk reaksjon på ingrediensene i vaksinen eller på den første COVID19 vaksinasjon må ikke vaksineres.

Følgende ingredienser kan blant annet spille en rolle:
Polyetylenglykol (= makrogol)
Trometamin / trometamol

Her er litt mer informasjon om tilleggsbehandlinger:

  • Pasienter som får behandling for de ovennevnte sykdommene (inkludert antistoffterapier slik som Xolair®, Dupixent®, Nucala®, Fasenra®) kan vaksineres. For tiden anbefales det at det går omtrent 1 uke mellom behandling og vaksinasjon.
  • A minimumsintervall på en uke bør opprettholdes mellom kl administrering av subkutan hyposensibilisering / spesifikk immunterapi (SCIT) og COVID19 vaksinasjon, som med alle andre vaksinasjoner. Klinisk erfaring med samtidig vaksinasjon (f.eks. Med Biontech eller Moderna vaksine) og SLIT-behandling har ikke blitt dokumentert for mange allergenimmunoterapeutika. For å skille mulige reaksjoner pga COVID-19 vaksinasjon fra reaksjoner på grunn av SLIT, ifølge allergologisk erfaring, bør SLIT stoppes minst 1-2 dager etter COVID-19 vaksinasjon.
  • I tilfelle en terapi med immunsuppressive (f.eks Ciklosporin) bør du snakke med legen din på forhånd. Det ser ut til at det ikke er noen spesiell risiko fra denne behandlingen. Imidlertid kan vaksinasjonen være mindre effektiv.

Kilde: 1 Worm M et al. Anafylaksi-Risiko bei Covid-19 Impfung - Empfehlungen für das praktische Management. MMW Fortschr Med. 2021 jan; 163 (1): 48-52; 2 Klimek L et al. Alvorlige allergiske reaksjoner etter COVID-19-Vaksinasjon med Pfizer / BioNTech-vaksinen i Storbritannia og USA Posisjonserklæring fra de tyske allergologiske foreningene AeDA, DGAKI og GPA. Allergo Journal Inter-national 2021; i trykk; 3 Kleine-Tebbe et al. Schwere allergische Reaktionen auf die Covid-19-Impfung - Stellungnahme und praktische Konsequenzen. Allergologie, Jahrgang 44, Nr. 1/2021, S. 7-8