Behandling

Det er ingen standardbehandling for alle pasienter med atopisk dermatitt. Hver pasient må behandles individuelt.

Derfor er det ikke bare en mulig behandling for atopisk dermatitt. Behandlingen består av 5 elementer:

  1. Unngåelse av utløsere
  2. Hudpleie
  3. Behandling av kløe
  4. Behandling av betennelse
  5. Trening og rehabilitering

Unngåelse av atopisk dermatitt-utløsere

Først og fremst er det viktig å vite hva som utløser episoden med atopisk dermatitt. Dette kan være støvmidd, dyrehår, vaskemidler eller rengjøringsmidler, mat osv ... Været kan også spille en rolle.

En tilsvarende test kan utføres hos hudlege eller i passende laboratorier.

En konsekvent unngåelse av utløseren er grunnlaget for behandling av eksem.

Skin Care

Hud krever daglig pleie med fuktighetsgivende og påfettende salver eller kremer som er naturlige og fri for konserveringsmidler.

PH-nøytrale produkter er å foretrekke for å rense huden.

Mange konvensjonelle badtilsetningsstoffer eller dusjgeler frarøver huden beskyttelsesbarrieren. Disse unngås derfor bedre. Det samme gjelder flytende såper og overflateaktive stoffer. Salt som tilsetningsstoff i badet kan bidra til å binde vannet i huden og gjøre det mer smidig. Spesielt nyttig er påfetting av dusjgeler og badoljer.
Etter dusjing eller bading skal huden ikke gnides tørt. Bare tørk lett eller tørk det. Umiddelbart etter dusjing eller bading, bruk det fuktighetsgivende pleieproduktet du har mottatt fra legen din eller apoteket til daglig bruk.

Behandling av kløe

Kløe er uutholdelig ved atopisk dermatitt. Jo mer det er riper, jo mer betennelse oppstår. Dette er en ond sirkel.

Bare konsekvent unngåelse av utløseren, hudpleie og overholdelse av legens behandlingsanbefalinger vil forbedre kløen.

Hold barnas negler så korte som mulig for å unngå skader. I en nødsituasjon kan du også ta på hansker til barnet.

Nyttig er også våt wrap terapi

Etter å ha gjort et varmt badekar i bløt og forseglet og brukt medisiner, blir pasientens eksemskadede hud pakket inn i et lag med våte kluter, ofte toppet av tørre klær - som pyjamas, genser eller sokker.

Behandling av betennelsen

Betennelsene blir vanligvis behandlet av hudsalver og av systemiske medisiner.

Behandling av huden

Mild til moderat betennelse behandles vanligvis med betennelsesdempende kortison salver. Kortison har en betennelsesdempende effekt og brukes primært til akutte episoder. På grunn av bivirkningene bør kortison bare brukes i korte perioder. I tillegg er preparater som inneholder kortison ikke egnet for alle hudområder (f.eks. Ansikt, kjønnsområde). Derfor bør kalsineurinhemmere heller brukes i disse områdene. Disse kremene har også en betennelsesdempende effekt.

I tillegg til kortison salver, brukes følgende produkter også til behandling av atopisk dermatitt.

Systemisk behandling

Alvorlige tilfeller av atopisk dermatitt behandles med systemiske medisiner.

På den ene siden kan kortikosteroider foreskrives oralt eller som injeksjoner, og på den annen side er det såkalte biologiske behandlinger, som brukes som injeksjonsterapi.

lysbehandling

Fototerapi er behandlingen av huden med elektromagnetiske stråler, hovedsakelig i ultrafiolett (UV) område.

UVA-stråler trenger dypere inn i huden og kan derfor også bekjempe dypere liggende inflammatoriske foci. Høy dose UVA-strålebehandling kan brukes ved atopisk eksem. Lavdose UVA-stråling brukes i PUVA-terapi.

Behandling av atopisk dermatitt

 

PUVA betyr at effekten av UVA-strålene forsterkes med den aktive medikamentbestanddelen Psoralen. Psoralen administreres til pasienten ved hjelp av kapsler, i form av bad eller salver (hvis bare enkelte områder av kroppen som hender eller føtter er berørt). Kombinasjonen av Psoralen og UVA har vist seg å være veldig effektiv i mange hudsykdommer, da denne behandlingen utviser uttalt betennelseshemmende effekter.

Til sammenligning trenger UVB-terapi bare inn i de mer overfladiske hudlagene. Denne formen for bestråling er sammenlignbar med naturlig sollys. Ren UVB-terapi er veldig enkel å utføre, har få bivirkninger (kan også brukes på gravide, barn eller pasienter med svulsthistorie) og er like effektiv som PUVA-behandling for mange hudsykdommer. I tillegg til å undertrykke inflammatoriske hudprosesser, fører alle fototerapier også til soling av huden.

Trening og rehabilitering

På opplæringskurs for atopisk dermatitt lærer pasientene hvordan de skal håndtere sykdommen i hverdagen og på jobben. Informasjon og praktiske tips for riktig hudpleie, ernæring, håndtering av tilbakefall eller avslapningsteknikker tilbys.

Rehabilitering kan vurderes for alvorlig eksem og sykdomsforløp med knapt noen symptomfrie perioder. Målet her er å forbedre behandlingen slik at det er mulig å fortsette å jobbe.

Ofte fører eksem og kløe til søvnproblemer, noe som også kan gi pasienten psykisk belastning. Avslappingsøvelser hjelper ofte her. Hvis de psykologiske klagene blir uttalt, kan psykologisk terapi også være et alternativ.

kilder:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/atopic-dermatitis-eczema/diagnosis-treatment/drc-20353279 

https://allergyasthmanetwork.org/what-is-eczema/

https://drustvoad.si/atopijski-dermatitis/

https://www.aad.org/public/diseases/eczema/types/atopic-dermatitis