Skin Prick Test (SPT)

SPT er den vanligste allergitesten som utføres. Hudtester kan være den mest nøyaktige og minst kostbare måten å bekrefte allergener på. SPT er en enkel, sikker og rask test som gir resultater innen 15-20 minutter.

SPT utføres vanligvis på den indre underarmen, men kan under noen omstendigheter utføres på en annen kroppsdel, for eksempel rygg (babyer / små barn). Testallergenene velges etter undersøkelsen gjennom legen din. Bare 3 eller 4 eller opptil 25 allergener kan testes. Legen eller sykepleieren plasserer en liten dråpe av mulig allergen på huden. De vil deretter stikke huden din med en lansett gjennom dråpen. Hvis du er følsom overfor stoffet, vil du utvikle en lokalisert allergisk respons, i form av hevelse (bump / wheal) rødhet og kløe på teststedet innen 15 minutter. Vanligvis er det større sannsynlighet for at du er allergisk mot allergenet, jo større hval. SPT kan utføres på alle aldersgrupper, inkludert babyer.

Det er viktig å vite:

  • Et positivt hudtestresultat diagnostiserer ikke i seg selv en allergi.
  • En positiv hudtest forutsier ikke alvorlighetsgraden av en allergisk reaksjon.
  • En negativ hudtest betyr vanligvis at du ikke er allergisk. Negative reaksjoner kan forekomme av andre grunner, for eksempel; hvis pasienten tar antihistaminer eller medisiner som blokkerer effekten av histamin.

Pasienten må slutte å ta antihistaminer og visse andre medisiner før testen. Langtidsvirkende antihistaminer (de som ikke forårsaker døsighet) bør stoppes i 1 uke; korttidsvirkende antihistaminer kan stoppes 48 timer på forhånd. Mange hosteblandinger inneholder et antihistamin; fortell derfor legen din om medisiner du har tatt.

Intradermal hudtest

Testen består i å injisere en liten mengde av et allergenekstrakt i huden, med en sprøyte og en nål. Lesingen utføres etter 10-15 minutter for å vurdere den resulterende hval og rødhet. Leger kan bruke denne testen hvis resultatene av hudprikkene er negative, men de mistenker fortsatt at du har allergi. Legen din kan bruke denne testen for å diagnostisere stoff- eller giftallergi. Hudtestene er ikke 100% nøyaktige. Noen pasienter har positive resultater med stoffer de tåler uten symptomer. I dette tilfellet sier vi at de bare er sensibiliserte, men ikke allergiske. På dette tidspunktet er det svært få indikasjoner på intradermal hudtesting for matallergi.

Allergipatch Test eller Epicutaneous Test

Denne testen utføres ved å plassere noen lapper med forskjellige stoffer (medikamenter, kosmetiske ingredienser, metaller, gummikjemikalier, matvarer) på ryggen. Testen avgjør hvilket allergen som kan forårsake kontaktdermatitt. Plasterne fjernes etter 48 timer, men den endelige avlesningen utføres etter 72-96 timer. Hvis du blir sensibilisert for stoffet, bør du utvikle lokal utslett. Antall plaster avhenger av de mistenkte stoffene legen din ønsker å undersøke. Informer legen din om all medisinen du får. Systemiske kortikosteroider eller immunmodulatorer kan endre resultatene av testen. Bad og svette kan flytte flekkene, så vær forsiktig.

Blodprøver

Serum totalt IgE

Alle har immunglobulin E (IgE), et antistoff involvert i de klassiske allergiske reaksjonene. Denne testen måler alt IgE i blodet. Testen er ikke veldig nyttig, fordi en rekke andre forhold forårsaker høye IgE-nivåer som noen parasittinfeksjoner, bakterier eller virusinfeksjoner, hudsykdommer, ondartede sykdommer, sopp,…. Noen mennesker med høy total IgE vil ikke utvikle allergi; noen mennesker med normale nivåer kan til og med utvikle en allergi. IgE-nivåer er ikke nødvendigvis relatert til matallergi. Serum total IgE betyr ikke at en pasient er allergisk mot et spesifikt stoff. Det er nødvendig å måle spesifikk IgE.

Spesifikk IgE

I en blodanalyse kan legen din måle total IgE i serum, men kan også måle spesifikk IgE. Spesifikk IgE er IgE rettet mot et individuelt allergen (f.eks. Gresspollen, husstøvmidd eller mat som peanøtter eller penicillin). Hvis du har en hudtilstand eller tar medisiner som forstyrrer hudtesting, kan allergenblodprøver brukes. De kan også brukes til barn som kanskje ikke tåler hudtesting. Legen din vil ta en blodprøve og sende den til et laboratorium. Laboratoriet tilfører allergenet til blodprøven og måler deretter mengden antistoffer blodet ditt produserer for å angripe allergenene. Noen mennesker har den spesifikke IgE, men tåler stoffet - for eksempel har de spesifikk IgE mot peanøtter, men er i stand til å spise peanøtter uten reaksjon. De er sensibilisert, men ikke allergiske. Noen mennesker har spesifikk IgE og reagerer på stoffet. De er allergiske, ikke bare sensibiliserte. Jo høyere nivåer av spesifikk IgE er, desto intensere er allergisymptomene. Det er flere selskaper som har utviklet metoder for å måle spesifikk IgE, og noen ganger kan denne analysen motta navn som RAST, CAP, ELISA eller andre. Det er ingen test som kan avgjøre hvor alvorlig en allergi er for noen.

Matutfordringstest

Denne testen gjøres vanligvis med mulig medisinering eller matallergi. Noen ganger, selv etter å ha utført hudprikk og blodprøver, kan en allergolog ikke gi en endelig diagnose. I dette tilfellet vil legen din foreslå en oral matutfordringstest (OFC), en svært nøyaktig diagnostisk test for matallergi. Under matutfordringen mater allergikeren deg den mistenkte maten i målte doser, og begynner med svært små mengder som neppe vil utløse symptomer. Etter hver dose blir du observert i en periode for tegn på en reaksjon. Hvis det ikke er symptomer, vil du gradvis få stadig større doser. Hvis du viser noen tegn til en reaksjon, vil matutfordringen bli stoppet. Med dette regimet er de fleste reaksjonene milde, for eksempel rødming eller elveblest, og alvorlige reaksjoner er uvanlige. Om nødvendig vil du få medisiner, ofte antihistaminer, for å lindre symptomene. Hvis du ikke har noen symptomer, kan matallergi utelukkes. Hvis testen bekrefter at du har matallergi, vil legen gi deg informasjon om teknikker for å unngå mat og / eller foreskrive passende medisiner. Denne testen har potensial til å forårsake en alvorlig reaksjon. Utfordringen må gjennomføres i et medisinsk anlegg med utstyr og personale for å håndtere mulige livstruende reaksjoner. Legeteamet vil observere pasienten for symptomer i opptil flere timer etter utfordringen. Før en matutfordringstest må pasientene unngå den mistenkte maten i minst 2 uker. Vanlig medisin mot antihistamin trekkes også tilbake.

Det er tre typer muntlige matutfordringer:

Dobbelblind, placebokontrollert matutfordring (DBPCFC)

Denne testen er "gullstandarden" for diagnostisering av matallergi. Pasienten får økende doser av det mistenkte matallergenet eller placebo. Dobbeltblind betyr at allergenet og placebo ser like ut, verken du eller legen din vet hvilken du får. Denne prosessen sikrer at testresultatene er helt objektive.

Single-Blind Food Challenge

I denne testen vet allergologen om du får allergenet, men det gjør du ikke.

Åpen matutfordring

Både du og legen din vet om du får allergen eller ikke. Når du utfordrer spedbarn og små barn, er det ikke nødvendig å skjule maten. En åpen utfordring er standardprosedyren i disse aldersgruppene.

Insektstikkprøve

Denne testen brukes til pasienter med allergi mot bie eller vepsegift, for å sjekke om behandlingen har vært vellykket. Å bli stukket av en bi eller veps kan være irriterende og vondt. Du ser kanskje en rød støt som klør eller hovner opp. Hvis du er allergisk mot giften i et insektbit, kan du få en mer alvorlig reaksjon som elveblest, hevelse eller pustevansker. Immunterapi / allergivaksiner brukes til å endre den naturlige forløpet til allergiske sykdommer. I tilfelle allergi mot insektstikk, brukes vaksiner for å indusere toleranse for bi- eller vepsegift, slik at pasienten bare har en lokal reaksjon, på stedet for stikket, akkurat som personer uten allergi. Allergivaksiner administreres vanligvis i løpet av tre til fem år. Etter denne tiden kan legen foreslå å utføre en insektstikkprøve for å vite om pasienten er tolerant. En bie eller en veps holdes på pasientens arm til pasienten blir stukket. Pasienten blir så overvåket for å se om symptomene dukker opp. Avhengig av typen og alvorlighetsgraden av symptomene, kan man evaluere effekten av immunterapien og bestemme seg for å fortsette eller avslutte den.

Brannmyrestikk

Alvorlighetsgraden av en brannmyr stikkreaksjonen varierer fra person til person. En vanlig brannmyrestikkhendelse består av flere brannmyrer som stikker. Dette er fordi når en brannmyrhaug blir forstyrret, svarer hundrevis til tusenvis av brannmyrer. I tillegg kan hver maur svi gjentatte ganger. Nesten alle mennesker stukket av brannmyrer utvikler en kløende, lokalisert bikube på stingstedet, som vanligvis avtar innen 30 til 60 minutter. Dette etterfølges av en liten blemme i løpet av fire timer. Dette ser vanligvis ut til å bli fylt med pus-lignende materiale innen åtte til 24 timer. Det som sees er imidlertid virkelig dødt vev, og blæren har liten sjanse for å bli smittet med mindre den åpnes. Når de er grodd, kan disse lesjonene etterlate arr. Brannmyrebehandling er rettet mot å forhindre sekundær bakteriell infeksjon, som kan oppstå hvis pustelen blir riper eller ødelagt. Den langsiktige behandlingen av brannmaureallergi kalles immunterapi for hele kroppen ekstrakt som inneholder hele kroppen av mauren, ikke bare giften, slik tilfellet er med andre stikkende insekter. Det er et svært effektivt program som kan forhindre fremtidige allergiske reaksjoner på brannmyrestikk.