Diagnose

Det er ingen enkelt test for astmadiagnose. Legen din vil:

  • spør om symptomene
  • spør om generell helse, inkludert om du (eller andre familiemedlemmer) har allergier som eksem eller høysnue etc.
  • gjøre en fysisk undersøkelse (f.eks. lytte til brystet)
  • vurdere andre mulige årsaker til symptomene
  • arrangere en spirometri-test (for voksne og barn fra 6 år og oppover).

Hvor godt lungene fungerer (lungefunksjon) testes ved hjelp av et spirometer. Du blåser inn i et rør så kraftig og så lenge du kan. Spirometeret måler mengden luft presset gjennom røret, samt lungekapasitet og andre parametere.

Luftstrømmen kan også variere hos friske mennesker (f.eks. Når noen er forkjølet, fungerer lungene kanskje ikke så bra som vanlig). Men mennesker med astma har en mye større forskjell enn friske mennesker mellom hvordan lungene fungerer på sitt beste og på sitt verste.

De fleste barn over 6 år kan gjøre denne astmatesten. Hvis du eller barnet ditt er forkjølet eller influensa, bør spirometri gjentas senere når du har det bra.

Legen vil se etter tegn på tilstander som ofte følger med astma som rhinitt (betennelse i nesen), bihulebetennelse (betennelse i bihulene), nesepolypper (slimfylte sekker i nesen), eksem eller dermatitt (hud irritasjon).

Noen ganger må legen gjøre andre tester:

  • Allergitester, enten hud eller blod
  • En test for å se hvordan luftveiene dine reagerer på trening
  • Tester for andre forhold, som gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) eller obstruktiv søvnapné
  • En test for sinus sykdom
  • En røntgen eller et elektrokardiogram på brystet for å se etter tegn på separat lunge- eller hjertesykdom
  • Utåndet nitrogenoksyd (FeNO) test for å måle lungebetennelse

Hva betyr det?

Fysisk eksamen

Legen vil se på ørene, øynene, nesen, halsen, huden, brystet og lungene. For å utelukke andre mulige forhold - for eksempel luftveisinfeksjon eller kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) - legen din vil stille deg spørsmål om tegn og symptomer og om andre helseproblemer. Denne eksamenen kan omfatte en lungefunksjonstest for å oppdage hvor godt du puster ut luft fra lungene. Du kan også trenge en røntgen av lungene eller bihulene.

Lungefunksjonstest

For å se hvor godt lungene fungerer, hvor mye luft som beveger seg inn og ut mens du puster.

Spirometri

Dette er en test for å bekrefte astma. Du vil puste dypt og deretter puste kraftig ut i et munnstykke som er koblet til en enhet, kalt spirometer. Denne testen estimerer innsnevring av bronkierørene dine ved å sjekke hvor mye luft du kan puste ut etter et dypt pust og hvor raskt du kan puste ut.

Toppflyt

A peak flow meter er en enkel, liten, håndholdt enhet som måler hvor hardt du kan puste ut. Under testen puster du inn så dypt du kan og blåser deretter inn i enheten så hardt og raskt som mulig. Lavere avlesninger enn normalt er et tegn på at lungene dine ikke fungerer så bra, og at astmaen din kan bli verre. Hvis du er diagnostisert med astma, kan du bruke en peak flow meter hjemme for å spore tilstanden din.

Lungefunksjonstester blir ofte gjort før og etter å ha tatt medisiner kalt en bronkodilatator, for eksempel salbutamol / albuterol, for å åpne luftveiene (reversibilitetstest). Hvis lungefunksjonen forbedres etter innånding av en bronkodilatator, er det sannsynlig at du har astma.

X-Ray

En kiste Røntgen eller en CT skanning av lungene kan identifisere abnormiteter eller sykdommer som kan forårsake eller forverre pusteproblemer (f.eks. infeksjon).

Test av utpustet nitrogenoksid - FeNO

Vi puster alle ut litt nitrogenoksid (NO). Men for mye nitrogenoksid er en indikator på lungebetennelse, den underliggende tilstanden til astma. Måling av nitrogenoksidnivåer i pusten din (FeNO eller fraksjonert utpustet nitrogenoksid) kan være nyttig i testing for og overvåking av astma. Den ikke-invasive testen innebærer å puste inn i en maskin som oppdager FeNO-nivåer; det kan enkelt utføres av pasienter i alle aldre.

Metakolintest

Metakolin, ved innånding, vil føre til mild innsnevring av luftveiene. Hvis du reagerer på metakolin, har du sannsynligvis astma. Denne testen kan brukes selv om den første lungefunksjonstesten din er normal.

Provokasjonstest

Er en provoserende test for trening og forkjølelsesindusert astma. I disse testene måles luftveisobstruksjonen din før og etter at du utfører kraftig fysisk aktivitet eller tar flere pust kald luft.

Allergitest

Allergitesting kan utføres ved en hudtest eller blodprøve. Allergitester kan identifisere et bredt spekter av allergener. Hvis viktige allergiutløsere blir identifisert, kan dette føre til en anbefaling om allergenimmunterapi.